O que é EMDR ? (parte 1)

O EMDR é uma abordagem psicoterapêutica, compreensiva e integrativa. 

Caracteriza-se por ser uma intervenção breve, focalizada no reprocessamento e dessensibilização de memórias passadas relacionadas com trauma emocional e/ou com a ansiedade.
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A técnica foi desenvolvida por Francine Shapiro no final da década de 80 na Califórnia. 

O nome deve-se ao facto do método induzir a estimulação seletiva dos hemisférios cerebrais, região onde se encontra armazenada a memória das lembranças traumáticas.
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Inicialmente era utilizada para pacientes com Perturbação de Stress Pós-Traumático (PSPT). 

Contudo, devido a eficácia do tratamento e a manutenção dos resultados obtidos, o seu uso foi ampliado para outras condições psicológicas. 

Além de sintomas resultantes de ansiedade generalizada, fobias, síndrome do pânico e depressões, resultados promissores têm sido obtidos no tratamento de doenças psicossomáticas, bem como para a otimização do desempenho pessoal.
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A sigla EMDR significa Eye Movement Desensitization and Reprocessing: Dessensibilização e Reprocessamento por meio dos Movimentos Oculares.

Para compreender melhor o EMDR é necessário um breve esclarecimento sobre:

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​A anatomia do cérebro. O cérebro é um órgão com subdivisões, áreas com diferentes características bioquímicas e diverso em sua organização celular.

Certamente já leu a respeito dos dois lados do cérebro, o direito comanda as nossas emoções e potencial artístico, ele é rápido simbólico e metafórico, enquanto que, o esquerdo comanda o pensamento cognitivo, a linguagem e a lógica, ele é lento e linear.

A maior parte dos traumas ficam alojados no hemisfério direito.
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Outra divisão importante é fruto da história da nossa evolução como animais. 

São diferenças marcadas por três momentos da evolução: répteis, mamíferos, humanos. 

Assim temos estruturas cerebrais carregadas das características de cada etapa da evolução.
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De forma simplificada. (1) o cérebro que herdamos dos répteis na base do crânio, é conhecido como cérebro primitivo e controla as nossas funções autónomas como o sono REM, reflexos, circulação e respiração; 

​(2) o cérebro que herdamos dos mamíferos, o cérebro emocional ou límbico, e é nesta parte do cérebro que habita a sensação de perigo, que gera a ansiedade. 

Então, quando fazemos a terapia EMDR, o que queremos é acalmar o sistema límbico, que por vezes fica alerta por causa do perigo real, mas trata-se de um perigo real que já passou;
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(3) e, por fim, o cérebro humano, cérebro pensante, o sistema consciente e cognitivo. 

Freud tinha razão. 

Nós não somos apenas o pensamento, temos muito conteúdo submerso, o inconsciente. ​

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Assim, como pode constatar, 2/3 do cérebro é inconsciente. 

Toda a área do cérebro (a emocional e corporal) é inacessível para si de forma direta. 

Diferente da parte cognitiva que é consciente e que ocupa 1/3 do seu cérebro.
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Tantas diferenças dentro do cérebro dificultam a sincronia entre razão, emoção e ação. 

Também dificultam a “digestão” de certas experiências que vivemos.    
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Então, como tratar o trauma?

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É objetivo do tratamento do trauma, é ajudar a pessoa que busca superar ou processar determinado trauma, até que o cérebro pare de reagir como se ainda estivesse em perigo.

O nosso cérebro tem uma maneira natural de se recuperar de memórias e eventos traumáticos.

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Muitas das nossas experiências traumáticas podem ser geridas e resolvidas espontaneamente.

Contudo, nalgum evento/infortúnio, o cérebro pode ter dificuldade em processar algumas experiências, sem auxílio. ​
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Quando o stress causado por algum trauma persiste após algum evento difícil, imagens, pensamentos e emoções podem gerar um sentimento de incapacidade, com a sensação de reviver aquele momento ou estar preso no tempo. 

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A tearapia EMDR ajuda o cérebro a processar e
curar estas memórias traumáticas. 

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A experiência ainda é relembrada, mas o ​instinto de fuga, luta ou congelamento, é inibido.

Imagine que alguém repentinamente se depara com uma matilha enquanto faz uma caminhada. 

O sistema nervoso vai automaticamente reagir.

Apesar dessa pessoa conseguir sobreviver, essa experiência pode ficar alojada no seu cérebro. 

E cada vez que a pessoa escutar algum barulho ou sentir algo a movimentar enquanto passeia, o seu sistema nervoso autónomo (o nosso cérebro primitivo) reagirá impulsivamente. 

É aqui, que a nossa mente nos convence que estamos revivendo um episódio passado e não apenas relembrando.

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Traumas, experiências dolorosas que não foram devidamente processadas, não representam uma fraqueza psicológica, ou uma espécie de falha do caráter.  

É um problema do cérebro, que não soube lidar com um evento que proporcionou um alto nível de stress e não foi capaz de processar o fluxo de informações, que acabaram por ficar presas no sistema nervoso.
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Portanto,  o trauma é definido cientificamente como uma ocorrência biológica. 

Uma mudança que afeta a composição neurológica do cérebro. 
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EMDR ajuda as pessoas ao nível neurológico. 

O resultado é uma ​mudança cognitiva.

 A pessoa deixa de acreditar e sentir que não tem controle.
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Como funciona o EMDR:

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Com o EMDR ativamos as várias áreas cerebrais através da estimulação sensorial bilateral. 

Um processo simples, que promove a dessensibilização daquilo que nos incomoda, colocando-nos num estado mais adaptativo e saudável, no qual, razão, emoção e ação estão mais alinhadas.
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Ao focalizar o conjunto de elementos (crenças, sensações, emoções) de uma memória traumática em simultâneo com a estimulação bilateral (visual, auditiva ou tátil)  promove-se a troca de energia entre os “diferentes cérebros” e entre os seus hemisférios, bem como, o reprocessamento da memória traumática. 

Em pouco tempo, a pessoa tem a sensação de maior distanciamento da perturbação traumática. 

Espontaneamente começa a reavaliar a experiência a partir de uma perspectiva mais otimista. 

Assim, o passado perde a sua carga negativa tornando-se apenas uma lembrança, e a energia negativa é transformada para vivermos o presente e o futuro com mais conhecimento, habilidade, prazer e saúde!
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Estratégia do EMDR

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Após o levantamento do histórico completo do paciente na primeira sessão, o terapeuta traça um plano de tratamento, e motiva o paciente para que identifique uma memória traumática (memória alvo) que queira reprocessar. 

Também são identificadas todas as  crenças negativas que estejam associadas a esta memória. 

Crenças do tipo: “eu não sou bom”, “eu não tenho valor”, ou “as pessoas não se importam comigo”.
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Após identificar a crença negativa e a angústia associada à memória alvo, será motivado a escolher uma crença positiva que anule a crença negativa. 

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Enquanto o paciente pensa sobre esta memória alvo, ele é guiado pelo terapeuta, com a aplicação de uma série de estimulações bilaterais, através de movimentos oculares, táteis ou auditivos. 

A aplicação da estimulação bilateral em simultâneo com a atenção do paciente na memória traumática, permite que ele se recorde do trauma de forma segura, promovendo a cura. 

É uma forma delicada de tratar o trauma em vez de simplesmente reabrir feridas antigas. 

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Todos passamos por situações traumáticas
​nas nossas vidas. 

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Alguns traumas pode ser pequenos, outros mais marcantes, contudo qualquer trauma pequeno ou grande pode gerar sofrimento, e indicam a necessidade de auxílio profissional. 

Converse connosco e agende uma consulta psicológica. 

Nós podemos ajudar.
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As pessoas interessadas em se submeter ao tratamento devem procurar os terapeutas devidamente credenciados pela Associação EMDR-Portugal com o devido registo e experiência no exercício da psicoterapia (Ordem dos Psicólogos ou Ordem dos Médicos).  

Dra. Sandra Santin
Psicóloga Clínica e psicoterapeuta EMDR 
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Dra. Sandra Santin